نامه مدیران عامل ادوار سازمان بیمه سلامت؛
آقای رئیسجمهور با اجرای قرنطینه حافظ حقوق سلامت جامعه شوید
مدیران عامل ادوار سازمان بیمه سلامت ایران طی نامهای به رئیس جمهور خواستار قرنطینه درون و برون شهری به منظور محدودسازی تردد شده اند.
در نامه مدیران عامل ادوار سازمان بیمه سلامت، خطاب به حسن روحانی، آمده است: ضمن تقدی و تشکر از حمایتهای دولت محترم و تقبل مسئولیت فرماندهی ستاد ملی کنترل مقابله با کرونا ویروس و بیماری کووید ١٩ توسط حضرتعالی، به استحضار میرساند شرایط همهگیری ویروس کرونا ایجاب میکند تا برای محدودیت تردد درون شهری و برون شهری مردم تمهیدی عاجل اندیشیده شود، چه بسا اگر امروز اقدام فوری صورت نپذیرد، به احتمال زیاد و بهدنبال خطاهای برآوردی در بهمن ماه، مشکلات عدیدهای را در اواخر فرودین شاهد خواهیم بود که علاوه بر ادامه مخاطرات و تهدید سلامت مردم، درگیری شدید نظام اجرایی در ماههای آتی را به همراه خواهد داشت.
با تقدیر و تشکر از تلاشهای وزارت بهداشت و دکتر نمکی که در حد مقدورات زحمات ارزشمندی را متحمل شدهاند، ما مدیران ادوار سازمان بیمه سلامت ایران با امعان نظر به مشکلات ناشی از بحران شرایط پیش رو، تقاضا داریم ضمن موافقت و صدور اوامر مؤکد، اجرای قرنطینه درون و برون شهری بهمنظور محدودسازی تردد مردم (حداقل تا بیستم فروردین ماه) که در کاهش بار بروز و کنترل شیوع بیماری نقش مهمی دارد، از طرفی میتواند تابآوری نظام ارائه خدمت را برای استمرار خدمات به بیماران را افزایش دهد و از طرف دیگر با عنایت به کاهش خدمات الکتیو و غیر اورژانس در مراکز درمانی ادامه این امر قطعاً موجب اختلال جدی در امر سلامت مردم خواهد شد و تبعات فراوانی را به همراه خواهد داشت. لذا به منظور صیانت از حقوق سلامت جامعه در دسترسی و برخورداری از خدمات مورد تعهد بسته پایه بیمه سلامت که تکلیف حاکمیتی است و همچنین ضرورت کنترل روند اپیدمی بیماری کووید ١٩ از منظر اقتصاد سلامت، اولویتبندی و ارزیابی خدمات قابل ارائه، نوع مداخلات، اثر بخشی، بهعنوان یک ضرورت میبایست بهصورت ویژه در دستور کار ستاد ملی قرار گیرد.
مستحضرید که علاوه بر اهمیت حفظ جان انسانها، برای یک دوره درمانی کامل باید فرد حداقل بهمدت هشت روز در محیط بیمارستانی بستری شود و حدود ٣٠ درصد از موارد بستری نیازمند خدمات ویژه در بخشهای ICU میباشند که بار اقامت ناشی از آن و تناسب تختهای بیمارستانی در پاسخ به نیازهای غیر اورژانس و همینطور محاسبات هزینههای آن در دوره بلند مدت بههمراه دارو و ملزومات خدمات ویژه برای سیستم بیمهای و وزارت بهداشت و جامعه مسئله آفرین و مشکل ساز است و طلب میکند تا نظام تأمین منابع برای سیستم بیمه نیز مورد توجه و تاکید جدی قرار گیرد، بدون شک خدمات پیشگیری مبتنی بر جامعه و مشارکت مردم در خودارزیابی و خود مراقبتی بسیار اثربخش است.
با بهرهگیری از تجارب سایر کشورهای موفق و ارزیابی روند وضعیت موجود، استراتژی قرنطینه شهری با الزام و اجبار حضور در منزل و تقویت خدمات مشاوره و توسعه مراقبت در منزل میتواند نقش بسیار مهمی در کاهش بروز، شیوع بیماری، دوره نقاهت و ناتوانی داشته باشد، همچنین بررسیهای کارشناسی از منظر اقتصاد سلامت حاکی از آن است که اتخاذ این سیاست استراتژیک، علاوه بر حفظ جان انسانها خواهد توانست در کنترل، کاهش بار مراجعات غیر ضرور، کوتاه کردن زمان اقامت بیماران در مراکز درمانی، مداخلات غیر اثربخش اما پرهزینه درمان و توانبخشی نیز جلوگیری نمود. در خاتمه با توجه به دانش و تجربیات ضمن پیشنهاد الگوی مدیریتی در شرایط بحران برای سازماندهی بهتر مبتنی بر نظام مراقبت، آمادگی خویش را برای هرگونه همکاری و کمک فکری و اجرایی و مشاوره اعلام مینماییم. قبلاً از موافقت و دستوری که خواهید فرمود کمال تشکر را داریم.
مدیران عامل ادوار سازمان بیمه سلامت ایران
دکتر احمد خالق نژاد طبری
دکتر محمد رضا واعظ مهدوی
دکتر سید ابوالقاسم موسوی
دکتر محمدرضا شمس اردکانی
دکتر صادق رجایی
دکتر محمدسعید کارآموز
دکتر رحمت اله حافظی
دکتر محمد باقر هداوند
مهندس عبدالله عمادی-
دکتر محمد جواد کبیر