شناسایی بهترین روش درمان سرطان با چند قطره خون
محققان مرکز پروستات ونکوور کانادا، آزمایش خون جدیدی ایجاد کردهاند که بینش بیسابقهای در مورد ساختار سرطان بیمار ارائه میدهد و بهطور بالقوه به پزشکان امکان میدهد گزینههای درمانی بهتری را انتخاب کنند تا نتایج بیمار را بهبود میبخشد.
،این آزمایش، اولین آزمایش خون در نوع خود است، دیانای را که سرطانهای متاستاتیک به جریان خون میریزند و بهعنوان دیانای تومور در گردش (ctDNA) شناخته میشود، تجزیه و تحلیل میکند. با تعیین توالی کل ژنوم دیانای تومور در گردش، این آزمایش ویژگیهایی را نشان میدهد که برای سرطان هر بیمار منحصربهفرد است و به پزشکان ابزار جدیدی برای توسعه برنامههای درمانی شخصیتر میدهد.
دکتر الکساندر وایات، استادیار علوم اورولوژی در دانشگاه بریتیش کلمبیا (UBC) و دانشمند پژوهشی در موسسه تحقیقات بهداشت ساحلی ونکوور (VCHRI) و مرکز سرطان بریتیش کلمبیا میگوید: فقط با چند قطره خون میتوانیم اطلاعات مهمی در مورد بیماری کلی یک فرد و بهترین روش درمان سرطان وی کشف کنیم. این آزمایش پتانسیلی دارد که به پزشکان کمک کند تا گزینههای درمانی مناسبتری را انتخاب کنند و بهطور موثرتری مقاومت درمانی را تشخیص دهند همچنین به پزشکان امکان تطبیق مراقبتهای بالینی را در صورت نیاز میدهد.
محققان نمونههای دیانای تومور در گردش جمعآوری شده از بیماران مبتلا به سرطان پروستات متاستاتیک را بررسی کردند. سرطان متاستاتیک، سرطانی که به سایر اندامهای بدن گسترش مییابد، اغلب قابل درمان نیست و شیمیدرمانی و درمانهای هدفمند جدیدتر ممکن است برای همه بیماران موثر نباشد. نمونهبرداری برای کمک به تعیین بهترین درمان این نوع سرطان بهدلیل ماهیت تهاجمی و خطر بالای عوارض بهندرت انجام میشود که اغلب یک مانع بزرگ در مطالعه و درمان این بیماری است.
محققان کشف کردند که توالییابی کل ژنوم دیانای تومور در گردش اطلاعات زیادی در مورد متاستازهای مختلف منتشر شده در بدن ارائه میدهد. محققان با استفاده از برنامههای رایانهای جدید توسعه یافته توانستند ساختار ژنتیکی منحصربهفرد جمعیتهای مختلف سرطان در بدن را مشخص کنند تا درک جامعتری از این بیماری بهدست آورند.
دکتر وایات میگوید: سرطانهای متاستاتیک پیچیده هستند و تاکنون درک ما از آنها محدود بوده است. در حالی که نمونهبرداریهای سنتی تنها تصویری کوچک از بیماری ارائه میدهند، این آزمایش جدید میتواند تصویر کاملتری از متاستازها در سراسر بدن ارائه دهد که همه از انجام یک آزمایش خون ساده و آسان بهدست میآید.
محققان میگویند: این اطلاعات میتواند برای کمک به پیشبینی اینکه کدام درمان در هر بیمار موثر یا بیاثر خواهد بود، استفاده شود.
دکتر وایات ابراز میکند: هر سرطانی منحصربهفرد است و هر بیمار به درمان واکنش متفاوتی نشان میدهد. این نسل جدید آزمایشهای دیانای تومور در گردش میتواند به پزشکان کمک کند تا گزینه درمانی را انتخاب کنند که به احتمال زیاد برای بیمار مفید است.
در حالی که تعداد گزینههای درمانی سرطان در سالهای اخیر گسترش یافته مشکل رایج این است که در نهایت آن درمانها بیاثر میشوند. مقاومت دارویی میتواند در طول زمان ایجاد شود زیرا سلولهای سرطانی تغییرات مولکولی را انباشته و حساسیت آنها را نسبت به یک دارو یا درمان خاص کمتر میکنند.
تحقیق دکتر وایات و گروه وی چگونگی ایجاد این مقاومت را نشان میدهد. با جمعآوری نمونههای دیانای تومور در گردش متعدد در طول زمان، آنان توانستند نحوه تکامل سرطان در پاسخ به درمان را فراگیرند. این یافتهها مکانیسمهای ژنتیکی جدیدی را برای مقاومت به رایجترین داروها در درمان سرطان متاستاتیک پروستات نشان داد و بهطور گستردهتر نشان داد که چگونه میتوان از نمایهسازی دیانای تومور در گردش برای درک مقاومت درمانی در سایر انواع سرطانها استفاده کرد.
دکتر وایات افزود: این فناوری را میتوان در سایر انواع سرطان بهکار برد تا در نهایت چگونگی متاستاز این تومورها و نحوه گریز آنها از درمان را دریافت. همچنین به ما در طراحی نسل بعدی درمانهای سرطان کمک میکند تا بهطور موثرتری بیماریهای مقاوم را هدف قرار دهند.
محققان میگویند که این فناوری کم تهاجمی، به نسبت ارزان و بسیار مقیاسپذیر اکنون در آزمایشهای بالینی بزرگ بهکار گرفته شده است. این شیوه شامل آزمایشهای بالینی سرطانشناسی پیشرفته در بیماران سرطانی کانادایی است که در مرکز سرطان بریتیش کلمبیا و مرکز پروستات ونکوور انجام میشود.