درمان قطعی بیماری های مقعدی-نشیمنگاهی؛ بواسیر، شقاق، فیستول و…
بیماری آنورکتال به بیماری های مقعد و به طور کلی به رکتوم اشاره دارد. شایع ترین بیماری ها شامل هموروئید، زگیل مقعدی، شقاق (زخم شدن رکتوم)، آبسه مقعدی، کیست مویی، زگیل تناسلی و فیستول است.
اختلالات آنورکتال می تواند ناشی از ساختار بدن، رژیم غذایی، شیوه زندگی و باکتری های موجود در مواد زائد تولید شده توسط بدن باشد. روش درمان ممکن است شامل تخلیه عفونت یا جراحی باشد. رایج و ساده ترین راه درمان این است که پزشک چرک را از ناحیه عفونی تخلیه کند. این کار را معمولاً می توان در مطب یا بیمارستان انجام داد. پزشک اغلب از دارو برای بی حس کردن ناحیه استفاده می کند.
مقعد چیست؟
مقعد دهانه انتهای دستگاه گوارش است که در این قسمت مدفوع از بدن خارج می شود.
رکتوم بخشی از دستگاه گوارش در بالای مقعد است که در آن مدفوع قبل از خروج از بدن از طریق مقعد نگهداری می شود. مقعد بخشی از لایه های سطحی بدن، از جمله پوست، و بخشی از روده تشکیل می شود.
پوشش رکتوم شامل بافت قرمز درخشانی است که حاوی غدد مخاطی است - دقیقاً مانند بقیه پوشش روده. پوشش رکتوم نسبتاً به درد حساس نیست، اما اعصاب مقعد و پوست خارجی مجاور به درد بسیار حساس هستند.
دلیل ابتلا به بیماری های نشیمنگاهی
اختلالات آنورکتال می تواند ناشی از ساختار بدن، رژیم غذایی، شیوه زندگی و باکتری های موجود در مواد زائد تولید شده توسط بدن باشد. شایع ترین آنها عبارتند از: آبسه های آنورکتال. شقاق مقعد.
تنگی راست روده ممکن است مادرزادی یا اکتسابی باشد. تنگی های اکتسابی رکتوم ناشی از بافت اسکار ناشی از ضربه، عفونت یا تنگ شدن روده از رشد جدید است. ضایعه ایجاد کننده تنگی ممکن است در خود دیواره روده باشد یا ممکن است مجرای روده را با فشار از بیرون منقبض کند.
درمان قطعی و سریع بیماری های نشیمنگاهی
با توجه به این نکته تقریبا برخی از روش های درمان بیماری های نشیمنگاهی در پاراگراف مربوط به هر بیماری ذکر شده است، لازم است این نکته را بدانید که جدا از روش های جراحی، بهترین و ساده ترین راه درمان انواع بیماری های مقعدی لیزر درمانی بوده که کلینیک اچ پی وی به طور تخصصی به درمان هموروئید، شقاق، کیست مویی، فیستول و زگیل تناسلی می پردازد.
رایج ترین بیماری های مقعدی کدامند؟
در بین این اختلالات، برخی از بیماری های مقعدی شایع ترین هستند که شامل موارد زیر می شوند:
بواسیر یا هموروئید
بواسیر یا توده هموروئید زمانی ایجاد می شود که بافت های راست روده و مقعد متورم و ملتهب شوند. هموروئید می تواند در داخل مقعد (بواسیر داخلی) که همان کانال رکتوم بوده یا در ناحیه اطراف مقعد (خارجی) قرار گیرد. علل شایع هموروئید عبارتند از:
سن
بارداری
چاقی
زور زدن هنگام استفاده از سرویس بهداشتی
بلند کردن اجسام سنگین
اسهال مزمن
یبوست مزمن
علائم این بیماری شامل درد، التهاب و خارش است. البته بیماران دارای بواسیر داخلی متوجه این علائم نخواهند شد و زمانی به طور کامل آن را حس خواهند کرد که توده شروع به خونریزی کند.
درمان موارد خفیف هموروئید ممکن است شامل حمام سیتز، کمپرس خنک، مسکنها و داروهای موضعی بدون نسخه باشد. برای هموروئیدهای مزمن، گزینه های متعددی مانند بانداژ هموروئید، تزریق و انعقاد مادون قرمز وجود دارد. گزینه های جراحی مانند هموروئیدکتومی و منگنه برای جدی ترین موارد در نظر گرفته شده است.
کیست مویی
کیست مویی یا سینوس پیلونیدال که در انگلیسی با نام Pilonidal cyst شناخته می شود، یکی از شایع ترین بیماری های نشیمنگاهی در بین جوانان، افراد مسن و به خصوص مردان است. که در اثر برگشتن مو به داخل پوست و رشد آن اتفاق می افتد. اگر کیست مویی درمان نشده باقی بماند، عفونت ایجاد شده و در موارد بسیار حاد می تواند وارد جریان خون شود.
این عارضه در هر قسمتی از پوست می تواند اتفاق بیفتد ولی شایع ترین آن از نوع مقعدی یا همان پایین کمر می باشد. خوشبختانه امروزه با وجود درمان کیست مویی با لیزر؛ هیچ نگرانی در رابطه با این بیماری وجود ندارد چون به صورت قطعی عفونت را از بین می برد.
زگیل تناسلی
کندیلوم یا زگیل مقعدی که نوعی زائده تناسلی بوده و در دسته بیماری های جنسی هم جا دارد، توسط ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد شده و روی پوست اطراف مقعد ظاهر می شود. انواع مختلفی از ویروس پاپیلوما وجود دارد. برخی از انواع آن زگیل روی دست و پا ایجاد می کنند در حالی که برخی دیگر باعث زگیل تناسلی و مقعدی می شوند. بسیاری از افراد از هیچ گونه عارضه زگیل مقعدی شکایت ندارند. برخی دیگر از خارش، خونریزی یا رطوبت در ناحیه مقعد رنج می برند.
درمان زگیل مقعدی شامل کوتریزاسیون، پماد یا نوع خاصی از اسید (پودوفیلین یا بی کلرواستیک اسید) است. چندین درمان برای درمان زگیل مقعدی ضروری است. حتی اگر زگیل ها "حذف شده باشند"، ویروس می تواند در بافت های پوست باقی بماند. همچنین ویزیت های بعدی برای چندین ماه آینده بعد از هر روش درمانی ضروری است.
شقاق مقعدی
شقاق مقعد پارگی های کوچکی در پوشش مقعد هستند. این پارگی ها می تواند ناشی از حرکات سخت و خشک روده، اسهال و التهاب باشند. علائم شقاق شامل خارش، درد و خونریزی است. به طور ساده تر می توان گفت هر زخم کوچکی که در این ناحیه مشاهده شود، شقاق نام دارد.
شقاق سطحی خود به خود بهبود می یابد، اما شقاق عمیق تر ممکن است عضله اسفنکتر زیرین کانال مقعد را درگیر کند و به درستی بهبود نیابد. برای شقاق مزمن، پزشک تلاش می کند تا علت شقاق را تعیین کند و هر بیماری زمینه ای را درمان کند. درمان ها ممکن است شامل حمام نشستن، بی حس کننده های موضعی یا رژیم غذایی با فیبر بالا باشد.
ترک مقعدی اغلب در هنگام دفع مدفوع بزرگ یا سفت و رابطه مقعدی رخ می دهد. یبوست مزمن یا اسهال مکرر نیز می تواند منجر به پارگی پوست مقعد شود. همچنین سایر علل شایع عبارتند از:
حرکات روده
فشار آوردن در هنگام زایمان
بیماری التهابی روده (IBD)
بیماری کرون
کاهش جریان خون در ناحیه آنورکتال
تنگی بیش از حد عضلات اسفنکتر مقعد
فیستول
تقریباً نیمی از تمام آبسه های مقعدی به فیستول تبدیل می شوند، یک کانال غیر طبیعی که غدد مقعدی عفونی را به دهانه پوست اطراف مقعد متصل می کند. پس از تخلیه آبسه، گذرگاه بین غده مقعد و دهانه پوست ممکن است به طور همیشگی درمان نشود. تخلیه مکرر از طریق کانال چرکی می تواند باعث تشکیل فیستول شود. علائم فیستول مقعدی مشابه علائم آبسه مقعدی بوده که شامل موارد زیر هستند:
تورم
تحریک پوست
تخلیه چرک
تب
برخلاف آبسه های مقعدی، فیستول ها معمولاً درد ایجاد نمی کنند، اما ممکن است باعث تخلیه ترشحاتی مانند مدفوع شوند.
تنها روش درمان فیستول جراحی است. که شامل بریدن قسمت کوچکی از عضله اسفنکتر مقعد برای باز کردن مسیر و اتصال دهانه خارجی و داخلی است. سپس ترمیم می تواند از درون به بیرون انجام شود. با بهبودی مناسب، فیستول نباید برگردد.
اگر هر یک از علائم ذکر شده در بالا را دارید، حتما به پزشک متخصص مراجعه کنید.