بهانهای برای عدم پذیرش بیمهشدگان بیمه سلامت پذیرفته نمیشود/ بیماران صعبالعلاج تسهیلات درمانی با سود ۴ درصد دریافت میکنند
سرپرست بیمه سلامت استان کرمانشاه گفت: بهانهای برای عدم پذیرش بیمهشدگان بیمه سلامت پذیرفته نمیشود و مراکز طرف قرارداد نمیتوانند به دلیل بدهیهای معوق از پذیرش بیماران امتناع نمایند.
دکتر رضا تحویلیان در نشست خبری با اصحاب رسانه که صبح امروز (پنجم آبانماه) به مناسبت هفته بیمه سلامت برگزار شد اظهار کرد: سلامت انسان جز مولفههای رشد و توسعه است و از نظر کشورهای پیشرفته یکی از شاخصههای رشد در هر کشوری سلامت است و در این زمینه سازمانهای بیمهگر فعال طراحی میشوند تا با راهبردی پیشگیرانه به سمت پیشگیری از بروز بیماری بروند.
سرپرست اداره کل بیمه سلامت استان کرمانشاه در ادامه با اشاره به اینکه در استان کرمانشاه یک میلیون و ۲۵۰ هزارنفر (حدود ۶۲ درصد )مردم تحت پوشش بیمه سلامت هستند گفت: همچنین تعداد ۵۱۶ هزار نفر بیمه شده روستایی با ۱۸۳ پزشک بیمه روستایی و ۱۷۶ پزشک خانواده شهری نیز طرف قرارداد بیمه سلامت استان کرمانشاه هستند.
وی در ادامه به پرداخت کلیه بدهیهای این اداره کل به مراکز طرف قرارداد استان اشاره کرد و افزود:کلیه بدهیهای سازمان بیمه سلامت استان تا پایان شهریورماه پرداخت شده و هیچگونه بدهی به مراکز دولتی و غیردولتی، داروخانهها و پزشکان طرف قرارداد نداریم وهیچ مرکز درمانی بهانهای برای عدم پذیرش بیماران ندارند و نمیتوانند به دلیل بدهیهای معوقه از پذیرش بیماران امتناع نماید.
تحویلیان در ادامه یکی از اولویتهای مهم دولت را توجه به بیماران صعبالعلاج شامل بیماران دیابت، روماتیسم، اوتیسم، پروانهای و ... دانست و اضافه کرد: راهاندازی صندوق بیماران صعبالعلاج در استان با اعتبار ۵ هزار میلیارد تومان نتیجه اعتماد دولت به سازمان بیمه سلامت است که با راهاندازی این صندوق صددرصد هزینه بیماران خاص پرداخت خواهد شد، همچنین علاوه بر این ۲۰۰۰ میلیارد تومان تسهیلات با سود چهار درصد هم برای درمان این بیماران در نظر گرفته شده است.
سرپرست اداره کل بیمه سلامت استان کرمانشاههزینه درمان ماهیانه بیمه سلامت در استان را ۵۷ میلیارد تومان عنوان کرد و بیان داشت: این هزینهها شامل هزینههای تحت پوشش قراردادن ۲۳۱۸ بیمار خاص، ۱۰۱۴ مرکز درمانی طرف قرارداد است که تنها توسط ۱۱۰ نفر نیروی انسانی شاغل در بیمه سلامت استان بررسی میگردد.
تحویلیان در گوشه دیگری از سخنانش گفت:طی دو سال اخیر ۴۰۰ زوج نابارور در استان کرمانشاه شناسایی و از خدمات درمانی تخصصی به مبلغ ۷۰۰ میلیون تومان و خدمات دارویی به مبلغ یک میلیارد تومان بهرهمند شدهاند.
وی طرح دارویار را طرحی در راستای جلوگیری از قاچاق دارو عنوان کرد و بیان داشت: طرح دیگری هم که به صورت آزمایشی و پایلوت در تهران اجرایی شده است طرح دارو رسان و کمک به بیمارانی کم توان است که امیدواریم با اجرای این طرح نیز گام مهمی در راستای حمایت از بیمهشدگان این سازمان برداشته شود.
خبرنگار:طیبه دولتآبادی
برای ورود به کانال تلگرام فرتاک نیوز کلیک کنید.