اعلام آماده‌باش به بیمارستان‌ها برای افزایش احتمالی آمار کرونا

سعید کریمی؛ معاون درمان وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی در بخشنامه‌ای به روسای دانشگاه و دانشکده‌های علوم پزشکی سراسر کشور بر ضرورت آمادگی ارائه خدمات درمانی برای افزایش احتمالی موارد کووید 19 در بیمارستان‌های کشور تاکید کرد.

متن این بخشنامه به شرح زیر است:

روسای محترم دانشگاه/ دانشکده‌های علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی سراسر کشور

با توجه به شیوع مجدد بیماری کووید 19 در برخی از کشورها و احتمال افزایش موارد بیماری در کشور لازم است موارد زیر برای آمادگی هرچه بیشتر ارائه خدمات درمانی به بیماران مراجعه کننده به بیمارستانها مورد تاکید و اقدامات لازم انجام گردد.

- ظرفیت‌های موجود تشخیصی درمانی کلیه بیمارستان‌های تحت پوشش بررسی شوند. درصورت نیاز، مسیرهای خدمت و مسیر ارجاع و مراجعه بیماران سرپایی/بستری (به تفکیک بزرگسال و اطفال) بازبینی شوند.

- مانور مدیریتی واحد تریاژ در کلیه بیمارستان‌ها درخصوص نحوه اجرای تریاژ دو لایه براساس دستورالعمل کشوری تریاژ ( ESI-IV ) صورت گیرد.

- تشکیل تیم مدیریت بحران بیمارستان با محوریت بیماری کووید19 ( ریاست، مدیریت و معاونین بیمارستان، ریاست بخش اورژانس و مدیر پرستاری بیمارستان) و بررسی و تحلیل شرایط و مداخله به هنگام انجام شود.

- تیم نظارتی ستاد معاونت درمان دانشگاه /دانشکده میزان آمادگی بیمارستان‌ها را بررسی و نکات قابل بهبود را پیگیری و اصلاح کنند.

- هماهنگی عملیاتی معاونت‌های درمان، بهداشت و توسعه دانشگاه/ دانشکده به منظور موارد زیر انجام شود:

•  اطلاع رسانی به مردم در سطح منطقه تحت پوشش درخصوص احتمال بروز موج جدید بیماری
• هماهنگی با واحد مدیریت بیماری‌های واگیر معاونت بهداشتی/ شبکه بهداشت و درمان شهرستان برای رصد روزانه بروز موارد ابتلا سرپایی و افزایش ظرفیت‌های تشخیصی
• شناسایی، مدیریت ارجاع و پذیرش بیماران مطابق اندیکاسیون های ارجاع از مراکز جامع سلامت و مطابق نقشه ارجاع کشوری منطبق بر برنامه پزشکی خانواده

- اقدامات تشخیصی درمانی مطابق با آخرین پروتکل درمانی کووید 19 و درصورت ابلاغ بخشنامه‌های بعدی براساس آنها انجام شود.

- آگاهی بخشی و نظارت بر تجویز منطقی آنتی بیوتیک‌ها و رعایت پروتکل‌های درمانی بیماری‌های ویروسی بیماران سرپایی و بستری و پیشگیری از مقاومت آنتی بیوتیکی؛ از طریق تشکیل مستمر کمیته کنترل عفونت بیمارستانی مورد پایش و بررسی قرار داده شود.

- داروهای موردنیاز درمان کرونا مطابق آخرین پروتکل درمانی ابلاغی و سایر داروها و لوازم مصرفی برآورد و پیش بینی‌های لازم انجام شوند. دسترسی و نحوه اکسیژن درمانی مطابق پروتکل استاندارد نظارت شود.

- مدیریت ارجاع و انتقال بین مراکز درمانی با هماهنگی واحد EOC و ستاد مدیریت حوادث و فوریت‌های پزشکی دانشگاه/دانشکده (115) انجام شود.

-آموزش/ بازآموزی مستمر کارکنان درمانی و پشتیبانی برای حسن اجرای پروتکل های پیشگیری و درمانی انجام شود.

- وسائل حفاظت فردی متناسب با تعداد و نوع ارائه خدمات کارکنان برآورد و پیش بینی‌های لازم انجام شود. استفاده از آن ها توسط واحد کنترل عفونت بیمارستان آموزش/ بازآموزی و نظارت شوند.

- درصورت افزایش موارد بستری، مدیریت تخت، تیم تنفسی و ترخیص از بخش ویژه مورد تاکید قرار داده شود.

- اطلاعات مورد نیاز (شامل بیماران سرپایی، بستری، آمارهای فوت مشکوک، محتمل و قطعی) در تمامی ایام هفته (شامل روزهای تعطیل) کماکان در سامانه‌های مربوطه ثبت شوند. مسئولیت صحت، دقت و به هنگامی ثبت اطلاعات، به عهده رئیس بیمارستان است.

-گزارش روزانه شامل آمار مراجعین (سرپایی و بستری) و شاخص های مربوطه توسط تیم مدیریت بیمارستان و ستاد دانشگاه/ دانشکده بررسی و نیاز به افزایش ظرفیت و امکانات موجود براساس روند مراجعین، تصمیم گیری و اجرا شود.