بیماری کبد چرب چیست و چگونه میتوان از آن پیشگیری کرد؟
بیماری کبد چرب، تجمع بیش از حد چربی در کبد است که میتواند منجر به مشکلات جدی کبدی شود؛ با تغییر سبک زندگی میتوان از آن پیشگیری کرد.
کبد چرب وضعیتی است که در آن چربی بیش از حد در سلولهای کبد تجمع پیدا میکند. این تجمع چربی میتواند ناشی از عوامل مختلفی از جمله چاقی، دیابت، مصرف زیاد الکل، رژیم غذایی نامناسب و برخی داروها باشد. در بیشتر موارد، کبد چرب در مراحل اولیه بدون علامت است، اما در صورت عدم درمان، میتواند به التهاب کبد (استئاتوهپاتیت)، سیروز کبدی (جایگزینی بافت سالم کبد با بافت اسکار) و در نهایت نارسایی کبد منجر شود.
انواع کبد چرب
به طور کلی دو نوع اصلی کبد چرب وجود دارد:
بیماری کبد چرب غیر الکلی (NAFLD): این نوع شایعترین نوع کبد چرب است و در افرادی رخ میدهد که مصرف الکل کمی دارند یا اصلا الکل مصرف نمیکنند. NAFLD اغلب با چاقی، دیابت نوع ۲، فشار خون بالا، کلسترول بالا و سندرم متابولیک مرتبط است.
بیماری کبد چرب الکلی (ALD): این نوع در اثر مصرف بیش از حد الکل ایجاد میشود. میزان و مدت زمان مصرف الکل در ایجاد این نوع کبد چرب نقش دارد.
علائم کبد چرب
در مراحل اولیه، کبد چرب معمولاً بدون علامت است. با پیشرفت بیماری، ممکن است علائم زیر ظاهر شوند:
خستگی و ضعف عمومی
درد یا ناراحتی در قسمت بالای سمت راست شکم
احساس سنگینی یا پری در شکم
بزرگ شدن کبد (در برخی موارد)
کاهش وزن بیدلیل
زردی پوست و چشم (یرقان) در موارد پیشرفته و آسیب شدید کبدی
عوامل خطر کبد چرب
عوامل متعددی میتوانند خطر ابتلا به کبد چرب را افزایش دهند، از جمله:
چاقی یا اضافه وزن (به ویژه چاقی شکمی)
دیابت نوع ۲ و مقاومت به انسولین
کلسترول بالا و تری گلیسیرید بالا
فشار خون بالا
سندرم متابولیک (مجموعهای از عوامل خطر شامل چاقی شکمی، فشار خون بالا، کلسترول بالا، تری گلیسیرید بالا و مقاومت به انسولین)
کمکاری تیروئید
سندرم تخمدان پلیکیستیک (PCOS)
مصرف برخی داروها (مانند کورتیکواستروئیدها و برخی داروهای ضد سرطان)
رژیم غذایی پرچرب، پرکربوهیدرات و سرشار از قندهای ساده
کاهش وزن سریع و شدید
سوء تغذیه
چگونه میتوان از کبد چرب پیشگیری کرد؟
خوشبختانه، با ایجاد تغییراتی در سبک زندگی میتوان از ابتلا به کبد چرب پیشگیری کرد و حتی در برخی موارد آن را بهبود بخشید:
حفظ وزن سالم: کاهش وزن تدریجی و پایدار برای افراد دارای اضافه وزن یا چاق بسیار مؤثر است. کاهش وزن سریع توصیه نمیشود، زیرا میتواند وضعیت کبد را بدتر کند.
رژیم غذایی سالم و متعادل: مصرف غذاهای سرشار از میوهها، سبزیجات، غلات کامل، پروتئینهای بدون چربی و چربیهای سالم (مانند روغن زیتون و آووکادو) و محدود کردن مصرف چربیهای اشباع شده، چربیهای ترانس، قندها، نوشیدنیهای شیرین و غذاهای فرآوری شده. (منبع: انجمن کبد آمریکا)
ورزش منظم: انجام فعالیت بدنی منظم، مانند پیادهروی سریع، شنا، دوچرخهسواری یا ورزشهای هوازی، حداقل ۱۵۰ دقیقه در هفته با شدت متوسط یا ۷۵ دقیقه در هفته با شدت زیاد. (منبع: سازمان بهداشت جهانی)
اجتناب از الکل: قطع یا محدود کردن شدید مصرف الکل، به ویژه برای افراد مبتلا به ALD.
کنترل بیماریهای زمینهای: مدیریت بیماریهایی مانند دیابت، فشار خون بالا و کلسترول بالا تحت نظر پزشک.
عدم مصرف خودسرانه دارو: مصرف برخی داروها میتواند به کبد آسیب برساند، بنابراین از مصرف خودسرانه داروها خودداری کنید و قبل از مصرف هر دارویی با پزشک خود مشورت کنید.
تشخیص کبد چرب
تشخیص کبد چرب معمولاً با ترکیبی از موارد زیر انجام میشود:
معاینه فیزیکی و بررسی سابقه پزشکی: پزشک در مورد علائم، سابقه پزشکی، داروها و سبک زندگی شما سؤال خواهد کرد.
آزمایش خون: آزمایش خون میتواند آنزیمهای کبدی (ALT و AST) و سایر شاخصهای عملکرد کبد را بررسی کند. افزایش این آنزیمها میتواند نشانهای از آسیب کبدی باشد.
تصویربرداری: سونوگرافی کبد، سیتی اسکن یا MRI میتواند تجمع چربی در کبد را نشان دهد.
بیوپسی کبد (در موارد خاص): در برخی موارد، برای تشخیص دقیقتر و بررسی میزان آسیب کبدی، ممکن است نمونهبرداری از بافت کبد (بیوپسی) انجام شود.
درمان کبد چرب
در حال حاضر، هیچ داروی خاصی که به طور مستقیم کبد چرب را درمان کند، وجود ندارد. درمان اصلی شامل تغییر سبک زندگی، به ویژه رژیم غذایی سالم، ورزش منظم و کاهش وزن است. در صورت وجود بیماریهای زمینهای مانند دیابت یا کلسترول بالا، درمان این بیماریها نیز ضروری است. در برخی موارد، پزشک ممکن است داروهایی برای کمک به کنترل این بیماریهای زمینهای تجویز کند.
کبد چرب یک بیماری شایع است که میتواند عواقب جدی برای سلامتی داشته باشد. با این حال، با اتخاذ سبک زندگی سالم و رعایت نکات پیشگیرانه، میتوان از ابتلا به این بیماری جلوگیری کرد و یا پیشرفت آن را کند کرد. در صورت مشاهده هرگونه علائم مشکوک، مراجعه به پزشک و انجام بررسیهای لازم ضروری است. تشخیص زودهنگام و تغییر سبک زندگی میتواند به حفظ سلامت کبد و پیشگیری از عوارض جدیتر کمک کند.