دارو چقدر گران شده است؟

مراسم تودیع و معارفه دکتر علیرضا اسماعیلی سرپرست مدیریت درمان تأمین اجتماعی استان مرکزی با حضور دکتر شهرام غفاری، معاون درمان سازمان تأمین اجتماعی،دکتر سید محمد جمالیان نماینده مردم اراک خنداب و کمیجان، حسن قمری سرپرست معاونت سیاسی امنیتی و اجتماعی استانداری،مدیرکل تعاون کار و رفاه اجتماعی، مدیرکل تأمین اجتماعی استان مرکزی و دکتر جواد نظری ریس دانشگاه علوم پزشکی و خدمات بهداشتی درمانی استان مرکزی و جمعی مسئولان تشکل‌های شرکای اجتماعی و کارکنان این مدیریت برگزار شد.

دکتر شهرام غفاری، معاون درمان سازمان تأمین اجتماعی در این مراسم گفت: سلامتی مهمترین دارایی یک انسان و تنها دارایی فقراست. ۱۵ میلیون نیروی کار که عمدتا کم برخودار هستند، بیمه شده تأمین اجتماعی هستند که سلامتی آنها عامل توسعه است و توسعه بدون سلامتی نیروی کار، امکانپذیر نیست.

غفاری افزود: در سال گذشته ۵۵۴ میلیون مراجعه به مراکز مختلف درمانی توسط بیمه شدگان سازمان تأمین‌اجتماعی انجام شد که بیست و پنج درصد آن به مراکز ملکی سازمان از جمله بیمارستان امام خمینی (ره) اراک بوده است و مابقی آن خرید خدمت از مراکز طرف قرارداد بوده است. ۷۰ درصد خدمات درمانی تأمین اجتماعی استان از دانشگاه در بخش بستری خریداری می شود.

به گزارش روابط عمومی سازمان تأمین اجتماعی، معاون درمان سازمان تأمین اجتماعی ادامه داد: گاهی باید قوانین را بازنگری کنیم تا اگر فرانشیز بخش بستری ۱۰ درصد است، هم تأمین اجتماعی و هم مراکز درمانی دانشگاه باید بسته خدمتی‌اش را بازتعریف کند. اگر قانون را بدرستی اجرا کنیم می توانیم با ظرفیت مراکز ملکی و دانشگاهی دغدغه بیمه شده ها را در بخش بستری مرتفع نماییم. باید با ذینفعان همفکری و صحبت کنیم و به قانون بازگردیم. می‌توانیم با خرد جمعی مشکلات را حل کنیم.

وی افزود: در بخش سرپایی ۶۰ میلیون ویزیت و در حدود ۱۴۰ میلیون مراجعه در مراکز ملکی داریم که کاملا رایگان است ولی مشکل مردم با این بخش سرپایی حل نمی‌شود. برای این موضوع باید چاره‌ای اندیشه شود. یا باید برای تک تک شهرها و روستاها مراکز درمانی بسازیم که دسترسی عادلانه به خدمات داشته باشند که البته این شدنی نیست. نه در کشور ما بلکه در کشوری با ۶۰ هزار دلار GDP سرانه نمی‌توانند به این شکل و بدون برنامه تأمین خدمات کنند. ما نیازمند برنامه‌ای هستیم متناسب با منابع ملی. همه با هم باید برای سلامت مردم هزینه کنند؛ اگر فعالان صنعت نفت بیمارستان دارند یعنی تأمین اجتماعی دارد و اگر دانشگاه بیمارستان دارد یعنی تأمین اجتماعی و صنعت نفت بیمارستان دارند. نباید رقابت در ساخت و ساز تبدیل شود به عاملی برای اتلاف منابع.

غفاری ادامه داد: بیمارستانی ساخته ایم که ۱۰ تا ۲۰ سال، نرخ اشغال تخت در آن، ۲۶ درصد است؛ بیمارستانی ساخته‌ایم وسط زمین کشاورزی و با ضریب اشغال تخت پایین! باید منابع را ملی دید و  برای منابع؛ ملی تصمیم گرفت. باید متناسب با آینده خود را تجهیز کنیم نه با گذشته؛ باید نگاه به آینده باشد چون منابع محدود است و باید متناسب با آینده برنامه‌ریزی کنیم و تجهیز شویم. باید رویکردها را اصلاح کنیم. مهم نیست در کجا ایستاده‌ایم. هر جا هستیم در این کشور جایگاهی را اشغال کرده‌ایم و باید متناسب با آن جایگاه، عمل و فکر کنیم. کار سختی پیش رو است. حوزه سلامت مردم شوخی‌بردار و تعطیل‌بردار و تعلل‌بردار نیست. کار سختی است و من این سختی را حس می‌کنم و به خاطر همین همیشه خود را شرمنده جامعه کارگری می‌دانم.

وی افزود: امسال قیمت دارو یکباره ۳۰ تا ۴۰ درصد افزایش پیدا کرد، در حالی که طبق قانون باید ۲۰ درصد افزایش پیدا کند، ولی تا همین الان بار مالی قیمت دارو  برای سازمان تأمین اجتماعی ۳۰ درصد است. وقتی ناگهانی تصمیمی در کشور گرفته می‌شود سازمانی که یک ریال از بودجه عمومی دولت استفاده نمی‌کند طبیعتا دچار مشکلاتی شده و این تلاطم و موج به همه اطرافیان و ذینفعان برخورد می‌کند.

وی افزود: ما هر آنچه که در توان داریم باید برای حفظ و ارتقای سلامتی جامعه بیمه شده، به ویژه نیروی کار به کار بریم. هیچ کسی در این مهم تردیدی ندارد و کسی هم نباید تردید داشته باشد. این موضوع جای بحث ندارد اما چگونگی تأمین سلامت مردم، متناسب با زمینه و زمانه، موضوعی است که روی میز همه دولت ها بوده، نه در کشور ما که در همه دنیا. اگر دولت ها فقط دو شعار بخواهند بدهند، یکی رفاه از منظر صندوق و بیمه‌های اجتماعی و بازنشستگی است و دیگری بحث سلامت مردم است.

معاون درمان سازمان تأمین اجتماعی ادامه داد: وظیفه تأمین اجتماعی، تأمین امنیت روانی و جسمی مردم است. چگونگی تأمین سلامت ممکن است مورد بحث و اختلاف نظر باشد ولی بیمه شده یک چیز بیشتر نمی‌خواهد، این که وارد مرکزی بشود، خدمت بگیرد و پول ندهد، یا حداقلِ پول را بدهد، به طوری که به واسطه آن پرداخت، فقیر نشود.

وی تصریح کرد: امروز اگر در نقطه مطلوبی نیستیم باید به عملکرد خود در گذشته نگاهی بیندازیم و بازنگری کنیم و متناسب با آن چه امروز داریم، آینده بهتری را برای نیروی کار رقم بزنیم. امروز تنگنای مالی همه جا هست. باید کوله‌پشتی را یک بار دیگر زمین بگذاریم و بیندیشیم و برای آینده، ساز و برگ متناسب با نقاط ضعف و قوت تأمین کنیم، این نکته بسیار مهمی است.

غفاری ادامه داد: سازمان تأمین اجتماعی هیچ وقت خود را از پاسخگویی مبرا ندانسته، ولی طبیعتا در دوره‌های مختلف و به اشکال مختلف، تلاش کرده تا وظایفش را به درستی انجام بدهد. در جاهایی موفق نبوده که گاه عدم موفقیت ناشی از رویکردهایی بوده که بعضا در نظام مدیریت کشور حاکم می‌شود و تصمیماتی گرفته می‌شود که پایداری سلامت مردم را تهدید می‌کند. هرچه ما با اندیشه بهتر و با خرد جمعی، به اتفاق و همه با هم، بیندیشیم طبیعتا می‌توانیم آینده بهتری برای جامعه رقم بزنیم.

شایان ذکر است در پایان این مراسم ضمن تقدیر از زحمات دکتر روح الله سهرابی مدیر سابق درمان تآمین اجتماعی استان، دکتر  علیرضا اسماعیلی به عنوان سرپرست جدید مدیریت درمان تامین اجتماعی استان مرکزی معرفی شد.