نامنظم بودن قاعدگی؛مسئله ای که باید جدی گرفته شود!

دکتر صغری ربیعی در گفت‌وگو با ایسنا، اظهار کرد: خونریزی‌های غیر طبیعی در هر سنی ممکن است اتفاق بیفتد که باید خانم‌ها به این مهم توجه ویژه داشته باشند چرا که برخی از این خونریزی‌ها ریز فاکتورهایی برای کنسر(سرطان) محسوب می‌شوند.

وی با بیان اینکه کنسر رحم سریع علامت‌دار می‌شود، تصریح کرد: خونریزی غیر طبیعی اولین علامت کنسر رحم است، اما نباید هر نوع خونریزی را فاکتوری برای سرطان رحم برشمرد.

دکتر ربیعی با تأکید براینکه فردی که خونریزی غیر طبیعی دارد با توجه به سن بیمار، سابقه خانوادگی وی بررسی‌های لازم توسط پزشک معالج بر روی وی انجام می‌شود، ادامه داد: افرادی که تخمدان پلی کیستیک دارند و دیواره رحم آنها تحت تأثیر هورمون‌ها ضخامت پیدا می‌کند فاکتورهای ابتلا به کنسر آندومتر را دارند، بنابرین بهتر است این گروه افراد توسط پزشک معاینه شوند و پیگیر امر درمان شوند.

این متخصص زنان و زایمان با بیان اینکه  افراد درگیر با سندروم تخمدان پلی‌کیستیک در صورت مواجه شدن با خونریزی غیر طبیعی باید به پزشک مراجعه کنند، خاطرنشان کرد: پرشک معالج بررسی‌های لازم را انجام می‌دهد و در صورت نیاز بیوپسی از آندومتر آنها انجام می‌هد تا از عدم کنسر رحم اطمینان حاصل کند.

وی با اشاره به اینکه افرادی که خونریزی غیر طبیعی دارند  و دارای فشار خون بالا  یا دیابت هستند باید آندومتر آنها بررسی شود، تأکید کرد: افرادی که سندروم تخمدان پلی کیستیک دارند و تخمک‌گذاری آنها اختلال دارد، تنها هورمون استروژن در آنها ترشح می‌شود که به این ترتیب باید این افراد به طور مداوم توسط پزشک معالج  معاینه شوند و از خود مراقبت کنند.

 وی با بیان اینکه آندومتر لایه فعال در داخل حفره رحم محسوب می‌شود که از ابتدای سیکل قاعدگی شروع به ضخامت می‌کند و با عدم بارداری شروع به ریزش می‌کند، گفت: این لایه تحت تأثیر هورمون‌هایی که در طول سیکل قاعدگی ترشح می‌شود، ضخیم می‌شود.

دکتر ربیعی گفت: در سیکل پنجم قاعدگی ضخامت لایه آندومتر حداکثر پنج میلی‌متر می‌شود و از روز پنجم قاعدگی به بعد تحت تأثیر هورمون استروژنی که از تخمدان ترشح می‌شود، شروع به افزایش ضخامت می‌کند و تا اواسط سیکل قاعدگی به ۱۳ یا حداکثر ۱۵ میلی متر می‌رسد که در نهایت هورمون پروژسترون بر روی دیواره رحم اثر کرده و ضخامت بافت آندومتر نیز محکمتر می‌شود.

این متخصص زنان و زایمان با اشاره به اینکه در صورتیکه خانمی سونوگرافی انجام داد و ضخامت لایه رحم داشت آن را غیر طبیعی تلقی نمی‌کنیم چرا که چندمین روز سیکل قاعدگی  حائز اهمیت است، ادامه داد: اندازه ضخامت آندومتر در طول قاعدگی ممکن است به ۱۸ تا ۲۰ میلی متر افزایش یابد و در صورتیکه حاملگی اتفاق نیفتد در روزهای ۱۴ تخمک‌گذاری آماده ریزش می‌شود و خونریزی اتفاق می‌افتد.

وی با بیان اینکه خونریزی در شرایطی غیر طبیعی محسوب می‌شود که طولانی بوده و میزان آن زیاد یا کم باشد، تأکید کرد: در این موارد اندازه آندومتر مورد توجه قرار می‌گیرد که پزشک با معاینه به امر درمان می‌پردازد و در برخی موارد کورتاژ انجام می‌شود.

این متخصص زنان و زایمان با اشاره به اینکه اگر فردی پولیپ در رحم داشته باشد، علت ضخامت ممکن است ناشی از پولیپ مورد نظر باشد، اظهار کرد: تمامی این موارد توسط پزشک معالج  مورد معاینه قرار می‌گیرد و در صورت نیاز پیگیری‌های بعدی در امر درمان صورت می‌گیرد.

دکتر ربیعی به ضخامت آندومتر در دوران یائسگی اشاره و تأکید کرد: در این دوره هیچ هورمونی ترشح نمی‌شود، بنابراین انتظار می‌رود دیواره رحم رو به نازک شدن پیش برود، بنابراین در صورتیکه خانمی در این سن با ضخامت دیواره رحم مواجه شود غیر طبیعی بوده و باید پیگیری شود.

وی با بیان اینکه ایجاد نگرانی در خانم‌هایی که به سن یائسگی نرسیده‌اند، درست نیست ، خاطرنشان کرد: به‌طور طبیعی ضخامت آندومتر در افرادی که سیکل قاعدگی در آنها اتفاق می‌افتد  در طول چرخه رو به افزایش بوده و هر نوع افزایش ضخامت را نباید غیر طبیعی جلوه دهیم چرا که تاریخ چرخه قاعدگی بسیار حائز اهمیت است.