آشنایی با نشانه های مهم سکته مغزی

مسعود مهرپور رئیس انجمن سکته مغزی در نشست خبری با اشاره به برگزاری سیزدهمین کنگره بین‌المللی سکته مغزی، اظهار داشت: این کنگره از ۲۴ تا ۲۶ آذرماه به صورت حضوری، مجازی برگزار می‌شود.

وی با اشاره به اینکه سکته مغزی دومین عامل مرگ در کشورهای در حال توسعه‌ است، گفت: در مسیر پیشرفت و درمان سکته مغزی با روش‌های جدید هستیم و میزان مرگ مبتلایان به سکته مغزی کاهش داشته، به طوری که این میزان در کشورهای پیشرفته زیاد بوده اما در کشورهای در حال توسعه،  اولین عامل ناتوانی در بزرگسالان است.

مهرپور با اشاره به تفاوت سکته مغزی با سکته قلبی، گفت: در سکته مغزی بیشتر لختگی خون ایجاد شده و ۲۰ درصد نیز مربوط به خونریزی در مغز است و بهترین کار این است که فرد دچار سکته مغزی را توسط اورژانس در اولین فرصت به مراکز درمانی انتقال دهیم.

وی با تأکید بر اینکه حتی دادن یک قرص آسپرین به فرد دچار سکته مغزی شده بدون نظر پزشک صلاح نیست، افزود: چرا که ممکن است فرد دچار خونریزی مغزی شده باشد.

رئیس انجمن سکته مغزی ایران تأکید کرد: در مواجهه با فرد دچار سکته مغزی شده باید مواظب باشیم تا به آن آسیب وارد نشود؛ اقدام درمانی خاصی نمی‌خواهد و بهترین کار تماس با اورژانس است.

مهرپور با بیان اینکه در هر دقیقه ممکن است ۲ میلیون سلول مغزی در فرد دچار سکته مغزی شده از بین برود، گفت:‌ این موضوع قابل درمان است؛ به شرطی که فرد قبل از ۲، ۳ ساعت سکته به مرکز درمانی انتقال داده شود.

وی کج شدن صورت، اشکال در صحبت کردن و ضعف و بی‌حسی ناگهانی دست را سه نشانه مهم بروز سکته مغزی عنوان کرد و گفت: باید سکته مغزی را جدی گرفت و افرادی که دچار سکته مغزی شده‌اند عوارض کرونا و شدت آن در چنین افرادی شدیدتر بوده، در نتیجه باید حتماً واکسن کرونا را تزریق کنند؛ چرا که بیماری کرونا تا حدی می‌تواند عوارض سکته مغزی را افزایش دهد و نباید از ترس کرونا درمان سکته خود را به تأخیر بیندازند.

وی با اشاره به اینکه سکته مغزی علاوه بر مشکلات جسمی، مشکلات خانوادگی و اجتماعی را نیز به دنبال دارد، افزود: درمان سکته مغزی با تعیین نقشه راه و راهکارهای لازم و پروتکل‌های درمانی مطابق با استانداردهای کشور تعیین شده و این کار با همکاری تیم‌های اورژانس و پزشکان مغز و اعصاب انجام می‌شود و تا حد زیادی درمان‌های مناسب و داروهای ضدلخته شدن خون تحت پوشش قرار دارد، اما در خصوص امکانات آنژیوگرافی و برداشتن لخته خون علی‌رغم فراهم شدن امکانات با کمبودهایی روبه‌رو هستیم.

وی توصیه کرد: افراد دچار سکته مغزی حتماً دوز بوستر یا سوم واکسن کرونا را تزریق کنند؛ ضمن اینکه باید نسبت به تزریق واکسن آنفلوانزا نیز اقدام کرده و هم‌زمانی این دو واکسن نیز ایرادی ندارد.

وی در خصوص رابطه سکته مغزی و کرونا، ابراز داشت: مطالعاتی در دو سال اخیر انجام شده و احتمال اینکه فردی که کرونا گرفته دچار سکته مغزی شود زیاد است، اما کرونا چون میزان لختگی خون را زیاد می‌کند ریسک سکته مغزی در بیماران کرونا بیشتر است؛ چرا که در اثر ضعف بیشتر، تحرک فرد کم شده و احتمال سکته مغزی را افزایش می‌دهد.

وی تأکید کرد: افرادی که زمینه فشار خون و دیابت را دارند باید نسبت به این موضوع حساسیت بیشتری داشته باشند؛ ضمن اینکه افرادی که دچار سکته‌های ناقص می‌شوند، یعنی افرادی که دچار حادثه سکته شده اما خوشبختانه سیستم عروق بیمار لخته را تجزیه کرده است.

وی ادامه داد:‌اما نکته مهم این است که باید افراد سکته گذرا را نیز جدی بگیرند و این افراد خوش‌شانس بودند که عوارض پایدار سکته مغزی را نداشته‌اند، اما باید منشأ و علت سکته پیدا شده و مصرف داروها نیز شروع شود.

مجتبی خزاعی، دبیر سیزدهمین کنگره بین‌المللی سکته مغزی با اشاره به محورهای این کنگره خاطرنشان کرد: سکته حاد و درمان آن، مدیریت و درمان سکته‌های مزمن، پیشگیری از سکته با خونریزی‌های مغزی، بازتوانی از جمله محورهای این کنگره است.

وی ادامه داد: این کنگره با حضور سخنرانان داخلی و خارجی در تاریخ ۲۴ تا ۲۶ آذرماه در کتابخانه ملی به صورت حضوری و مجازی برگزار می‌شود.

بابک زمانی، استاد بیماری‌های مغز و اعصاب در این نشست با اشاره به اینکه تا ۷، ۸ سال پیش درمان سیستماتیک سکته مغزی در کشور ما صورت نمی‌گرفت، گفت: اما با همکاری انجمن سکته مغزی ایران و معاونت درمان وزارت بهداشت پیگیری‌های لازم در این خصوص صورت گرفت و این کار انجام می‌شود.

وی با بیان اینکه بخش قابل توجهی از مردم به موضوع اهمیت درمان فرد دچار سکته مغزی در سه چهار ساعت اول سکته توجه می‌کنند، گفت: با آنکه در دوران کرونا بیمارستان‌ها با مشکلات زیادی روبه‌رو بودند، اما درمان سکته مغزی را انجام می‌دادند و این کار تعطیل نشده است.

این استاد مغز و اعصاب با بیان اینکه فاصله درمان ما در خصوص سکته مغزی با دنیا زیاد است افزود: تلاش می‌کنیم این فاصله درمانی نزدیک‌تر شود؛ ضمن اینکه بیشترین بار برعهده نورولوژیست‌هاست که بدون هیچ مابه‌ازای اقتصادی این درمان را انجام می‌دهند اما پزشکان جوان در این حوزه دریافتی مناسبی به خصوص در مناطق محروم ندارند.

زمانی با اشاره به احتمال سکته مغزی و رابطه آن با زوال عقل، خاطرنشان کرد: کسانی که یکبار سکته کرده‌اند، مهمترین فاکتور برای سکته مجدد را دارند و پزشک باید علت سکته اول را بررسی کند.

وی با اشاره به عوامل مؤثر در بروز سکته مغزی در افراد، خاطرنشان کرد: فشار خون، قند خون، چربی خون و عدم فعالیت فیزیکی، میزان نمک مصرفی در غذاهای آماده و آلودگی هوا از جمله عوامل مؤثر در بروز سکته مغزی است.

وی در خصوص اینکه آیا استرس نیز در بروز سکته مغزی مؤثر است، یادآور شد: استرس نیز مانند همه بیماری‌ها در بروز سکته اثر دارد، اما اغراق در میزان اثر آن باعث غفلت فرد در سایر علل بیماری می‌شود؛ به طوری که اگر فرد دچار سکته مغزی شده بیش از حد روی استرس تمرکز کند ممکن است باعث عدم پاسخگویی مناسب به پزشک درباره بیماری خود باشد و در خصوص نقش اضطراب و استرس در مورد سکته اغراق شده است.

احسان شریفی‌پور عضو انجمن سکته مغزی نیز در این نشست با بیان اینکه سکته مغزی مطالبه جدی در جامعه است، اظهار داشت: سکته مغزی و قلبی به تنهایی ۵۰ درصد مرگ و میر در ایران را تشکیل می‌دهد؛ضمن اینکه سالانه ۱۰۰ هزار سکته مغزی جدید در کشور صورت می‌گیرد و میزان سکته مغزی در ایران بالاتر از بسیاری از کشورهای دنیاست.

وی افزود: میزان سکته مغزی در ایران ۱۵۰ در یکصدهزار نفر است؛ چرا که مردم ما دچار چاقی، فشار خون و مصرف سیگار بیشتری هستند و باید این ریزفاکتورها در جامعه پائین بیاید.

وی با بیان اینکه ۱۱۰ مرکز درمان در کشور امکان درمان سکته مغزی را دارند، گفت: در هر سکته مغزی در هر ثانیه ۳۶ هزار نورون مغز از بین می‌رود و بسیاری از افراد بعد از سکته اول دچار سکته بعدی می‌شوند.