اگر رابطه جنسی ما محافظت نشده باشد چه باید کرد؟

حوادثی اتفاق می افتد و در برخی موارد ممکن است عمداً بدون کاندوم رابطه جنسی داشته باشید. همیشه ایده خوبی است که چند ماه پس از رابطه جنسی بدون کاندوم یا پارگی کاندوم مجدداً برای هر یک از بیماری های مقاربتی آزمایش دهید.

اگر بدون کاندوم رابطه جنسی داشته اید یا تجربه پارگی کاندوم داشته اید سعی کنید وحشت نکنید. این موارد اتفاق می‌افتد و شما تنها کسی نیستید که هر یک از این تجربیات را پشت سر گذاشته است؛ با این حال، آنچه شما باید به خاطر بسپارید این است که چند خطر مرتبط با این رویدادهای جنسی وجود دارد.

با این حال اقدامات زیادی وجود دارد که می توانید برای مقابله با این خطرات انجام دهید تا از خود محافظت کرده و سلامت جنسی خود را حفظ کنید.

عکس العمل فوری بعد از رابطه جنسی

اگر متوجه شدید کاندوم پاره شده است، هرگونه فعالیت جنسی را متوقف کنید و از شریک زندگی خود دور شوید.

اگر بدون کاندوم رابطه جنسی داشته اید، به یاد داشته باشید که چند کار وجود دارد که می توانید فوراً انجام دهید.

از حمام استفاده کنید

ابتدا به حمام بروید تا مایعات باقیمانده را از واژن یا مقعد خارج کنید.

این کار می تواند به شما احساس راحتی بیشتری بدهد و به حذف باکتری هایی که می توانند منجر به عفونت دستگاه ادراری (UTIs) شوند، کمک کند.

می‌توانید روی توالت بنشینید و به عضلات تناسلی یا مقعدی خود فشار وارد کنید تا مایعات باقی‌مانده را خارج کنید. ادرار کردن نیز می تواند کمک کننده باشد.

فقط بدانید که اگر رابطه جنسی واژینال داشته اید، ادرار کردن خطر بارداری را از بین نمی برد. این به این دلیل است که اسپرم قبلاً به سمت تخمک حرکت کرده است.

دوش واژینال نگیرید، اما خود را تمیز بشویید

این یک افسانه است که نواحی تناسلی بعد از فعالیت جنسی نیاز به پاکسازی کامل دارند.

در حالی که شستن و خشک کردن نواحی تناسلی می تواند راحتی شما را بیشتر کند، دوش واژینال یا مقعد می تواند شما را در معرض خطر عفونت قرار دهد؛ این به این دلیل است که دوش گرفتن با محصولات بهداشتی می تواند باعث تحریک و التهاب شود.

بنابراین اگر می خواهید ناحیه تناسلی خود را بشویید، ساده دوش بگیرید یا از آب ولرم برای پاکسازی محل استفاده کنید.

برای خودتان وقت بگذارید

از خود بپرسید که چه احساسی دارید و برای خود وقت بگذارید.تجربه طیف وسیعی از احساسات، بعد از رابطه جنسی بدون کاندوم طبیعی است، چه نگرانی باشد یا خشم و غم.

سعی کنید با دوستان یا خانواده در مورد وضعیت صحبت کنید تا بتوانند از شما حمایت کنند؛ اگر با آنها راحت نیستید با کسی که می‌شناسید صحبت کنید.

با آرام کردن خودتان، منطقی تر و بهتر می توانید با شرایط مواجه شوید.

مراحل بعدی خود را برنامه ریزی کنید

هنگامی که احساس راحتی بیشتری کردید، ایده خوبی است که در مورد اقدامات بعدی فکر کنید.

اگر به پیشگیری از بارداری اورژانسی (EC) نیاز دارید، به نزدیک‌ترین داروخانه نگاهی بیندازید. برخی از اشکال EC موجود هستند که بدون نسخه هستند و نیازی به تجویز پزشک ندارند.

اگر نگران این هستید که ممکن است در معرض عفونت مقاربتی (STI) یا HIV قرار داشته باشید، یک قرار ملاقات با پزشک یا کلینیک سلامت جنسی رزرو کنید.

به خاطر داشته باشید که برای ابتلا به بیماری مقاربتی فقط یک بار باید با کسی رابطه جنسی دهانی یا دخولی داشته باشید.

مراقب علائم باشید

در حالی که برخی از بیماری های مقاربتی ممکن است بدون علامت باشند، برخی دیگر ممکن است به شکل زخم، خارش، ترشحات بدبو یا درد هنگام ادرار کردن ظاهر شوند.

مراقب اندام تناسلی، مقعد و ناحیه دهان خود باشید و در صورت مشاهده موارد غیرعادی، آزمایش STI را در الویت خود قرار دهید.

3 روز زمان دارید

برخی از اشکال EC باید طی 72 ساعت پس از رابطه جنسی بدون کاندوم مصرف شوند.

به طور مشابه، مصرف داروهای پیشگیرانه برای HIV در همان بازه زمانی حیاتی است.

PEP را از یک متخصص مراقبت های بهداشتی دریافت کنید

اگر نگران هستید که ممکن است به HIV مبتلا شده باشید، پیشگیری پس از مواجهه (PEP) می تواند خطر ابتلا به عفونت را کاهش دهد.

پروفیلاکسی پس از مواجهه (PEP) دوره کوتاهی از داروهای ضد رتروویروسی است که معمولاً خیلی زود پس از درگیر شدن در یک رویداد پرخطر یا پس از قرار گرفتن غیر ارادی با ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) مصرف می‌شود.

شروع درمان در اسرع وقت، به طور ایده آل ظرف چند ساعت پس از قرار گرفتن در معرض احتمالی ویروس، برای موفقیت آن حیاتی است.

شما باید ظرف 72 ساعت پس از قرار گرفتن در معرض HIV احتمالی، مصرف دارو را شروع کنید، زیرا بعید است که بعد از این مدت اثر کند.

شما باید آن را یک یا دو بار در روز به مدت حداقل 28 روز مصرف کنید و ممکن است برای همه موثر نباشد.

قرص لوونورژسترل EC را از داروخانه تهیه کنید

قرص های EC با مسدود کردن فرآیندهای بیولوژیکی مانند تخمک گذاری از بارداری جلوگیری می کنند.

قرص های EC حاوی یک هورمون مصنوعی به نام لوونورژسترل می باشند؛ برای حداکثر اثربخشی باید ظرف 72 ساعت پس از رابطه جنسی مصرف شوند.

خوشبختانه این نوع قرص ها بدون نسخه در داروخانه ها در دسترس هستند.

با متخصص مراقبت های بهداشتی در مورد ella یا ParaGard صحبت کنید

انواع دیگری از EC برای کمک به جلوگیری از بارداری وجود دارد.

اینها عبارتند از ella، قرصی که می تواند تا 5 روز پس از رابطه جنسی مصرف شود و ParaGard، یک دستگاه داخل رحمی (IUD) که می تواند به عنوان یک روش طولانی مدت کنترل بارداری استفاده شود.

برای دسترسی به هر یک از این گزینه ها، باید به پزشک مراجعه کنید.

اگر 5 روز گذشته باشد

در حالی که اشکال بدون نسخه EC باید در عرض 3 روز پس از رابطه جنسی یا پارگی کاندوم برای بهترین شانس برای جلوگیری از بارداری مصرف شوند، روش‌های تجویزی برای مصرف در عرض 5 روز ایمن‌تر هستند.

اگر هنوز از EC استفاده نکرده اید، ella و ParaGard تا روز 5 به همان اندازه موثر هستند.

پاراگارد موثرترین شکل EC است که از هر 1000 نفر تنها 1 نفر پس از استفاده باردار می شوند.

همچنین در روز 5 به همان خوبی کار می کند که در روز 1 کار می کند، بنابراین لازم نیست خیلی نگران زمان بندی باشید.

البته این امر مستلزم ملاقات با پزشک و هزینه های گزاف است.

اما از آنجایی که فرآیند رسیدن اسپرم به تخمک را دشوار می کند، می توان از آن به عنوان کنترل بارداری معمولی استفاده کرد.

گزینه دیگر ella است.

این دارو با مسدود کردن هورمون پروژسترون از تخمک گذاری جلوگیری می کند یا آن را به تاخیر می اندازد و در صورت مصرف 5 روز پس از رابطه جنسی، شانس بارداری را تا 85 درصد کاهش می دهد.

اگر 2 هفته گذشته باشد

ترشحات غیرمعمول و درد هنگام ادرار کردن از علائم شایع سوزاک و کلامیدیا هستند.

همچنین باید مراقب خونریزی بعد از رابطه جنسی و بین قاعدگی باشید.

اگر سوزاک ناشی از رابطه دهانی باشد، درد می‌تواند در ناحیه گلو و در نتیجه کلامیدیا در معده یا بیضه‌ها ظاهر شود.

با این حال، برخی از افراد ممکن است هیچ علامتی را تجربه نکنند.

بنابراین مهم است که 2 هفته پس از رابطه جنسی برای هر دوی این بیماری های مقاربتی آزمایش انجام دهید، زیرا می توانند منجر به مشکلات جدی تری مانند ناباروری شوند.

اگر پس از انجام آزمایش نتیجه مثبت دریافت کردید، بدانید که هر دو بیماری مقاربتی با آنتی بیوتیک قابل درمان هستند و تا زمان رفع عفونت باید از رابطه جنسی خودداری کنید.

اگر 3 هفته گذشته باشد

اگر نگران بارداری هستید، اولین علامت آن به تاخیر افتادن پریود است.

برای اینکه مطمئن شوید باید آزمایش بارداری بدهید.

از آنجایی که تست های بارداری با شناسایی هورمونی به نام گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG) کار می کنند. ممکن است مدتی طول بکشد تا hCG کافی در بدن شما ایجاد شود، بنابراین باید تا 3 هفته پس از رابطه جنسی منتظر بمانید تا آزمایش دهید.

اگر آزمایش مثبت بود، یک قرار ملاقات با یک متخصص مراقبت های بهداشتی رزرو کنید تا در مورد گزینه های خود صحبت کنید.

وقتی نوبت به آزمایش تبخال تناسلی و HIV می رسد، بدانید که درمانی برای هیچ یک از این عفونت ها وجود ندارد.

ممکن است تبخال تناسلی را به صورت تاول هایی که زخم های باز می گذارد یا به صورت احساس سوزش یا خارش مشاهده کنید.

HIV می تواند شبیه آنفولانزا باشد. اما پس از ناپدید شدن این علائم کوتاه مدت، ممکن است متوجه چیز دیگری نشوید.

انتظار حداقل 3 هفته برای آزمایش HIV و تبخال تناسلی ضروری است، زیرا هر دو دوره نهفتگی کمی طولانی دارند. این بدان معناست که اگر خیلی زود آزمایش شوید، ممکن است منفی کاذب دریافت کنید.

اگرچه ویروس‌ها همیشه در بدن شما باقی می‌مانند، با این حال درمان‌هایی در دسترس هستند.

در صورت نیاز، داروهای ضد ویروسی می توانند به علائم تبخال تناسلی کمک کنند. اشکال مشابه داروها نیز می توانند از تکثیر HIV جلوگیری کنند.

اگر 6 هفته گذشته باشد

سیفلیس یکی دیگر از بیماری های مقاربتی است که به سختی قابل تشخیص است؛ در واقع، ممکن است اصلاً علائمی نداشته باشید.

با این حال، مهم است که آزمایش شوید زیرا می تواند باعث مشکلات سلامتی طولانی مدت در قسمت های مختلف بدن شود.

علائم سیفلیس که ممکن است ظاهر شوند عبارتند از:

•     زخم های کوچک یا رشد در ناحیه تناسلی یا دهان شما
•     بثورات لکه دار در کف دست یا کف پا
•     تب
•     سردرد
•     درد مفاصل

دوره نهفتگی می تواند حتی طولانی تر از سایر عفونت ها باشد، بنابراین حدود 6 هفته صبر کنید تا برای نتیجه مطمئن تر آزمایش شوید.

اگر مثبت باشد، یک دوره آنتی بیوتیک به شما داده می شود. باز هم، تا زمانی که عفونت به طور کامل از بین نرود، از هرگونه فعالیت جنسی خودداری کنید.

اگر 3 ماه گذشته باشد

همیشه ایده خوبی است که چند ماه پس از رابطه جنسی بدون کاندوم یا پارگی کاندوم مجدداً برای هر یک از بیماری های مقاربتی فوق آزمایش دهید.

این کار می تواند به شما کمک کند که مطمئن باشید هر نتیجه منفی که دریافت کرده اید واقعاً منفی است و هر درمانی که دریافت کرده اید مؤثر بوده است.

در مورد سیفلیس، توصیه می شود که بعد از 3 و 6 ماه آزمایشات مجدد انجام شود.

این امر عفونت های مکرر را بررسی می کند و مطمئن می شود که درمان موفقیت آمیز بوده است، به خصوص که سیفلیس نشانه هایی از مقاومت آنتی بیوتیکی را نشان داده است.

مواردی که برای رابطه جنسی بعدی باید در نظر گرفت

حوادثی اتفاق می افتد و در برخی موارد ممکن است عمداً بدون کاندوم رابطه جنسی داشته باشید.

اگر اصلاً نگران عواقب احتمالی آن هستید، با در نظر گرفتن موارد زیر خود را آماده کنید.

روش های جلوگیری

خطر ابتلا به STI را با روش جلوگیری کاهش دهید. این شامل استفاده از کاندوم و سدهای دندانی برای رابطه جنسی دهانی و ... است.

هنگام استفاده از کاندوم، بررسی کنید که تاریخ مصرف آنها نگذشته باشد و از باز کردن بسته بندی با اجسام تیز خودداری کنید تا از بریدگی یا پارگی تصادفی روی سطح آن جلوگیری کنید.

پیشگیری از بارداری ثانویه

در حالی که کاندوم به محافظت در برابر بیماری های مقاربتی کمک می کند، اگر به عنوان پیشگیری از بارداری استفاده شود می تواند باعث ایجاد برخی مشکلات شود.

اگر می‌خواهید روش مطمئن‌تری داشته باشید، به استفاده از یک روش اضافی کنترل بارداری فکر کنید، خواه این یک قرص باشد یا یک روش طولانی‌ مدت مانند IUD.

غربالگری منظم STI

انجام آزمایشات STI به طور منظم برای سلامت جنسی شما حیاتی است. می توانید برای انجام آزمایش از یک متخصص نوبت بگیرید.

عاقلانه است که حداقل یک بار در سال چکاپ شوید. به یاد داشته باشید که با شریک خود نیز صادق باشید.