۴ ترکیب دارویی خطرناک که باید از آنها اجتناب کنید

 ممکن است برای کنترل برخی از مشکلات سلامتی، چند داروی پیشگیری کننده مصرف کرده و یا حتی برای پر کردن هرگونه کمبود تغذیه‌ای، از مکمل‌های مختلف استفاده کنید. و در حال حاضر هم بسیار سالم هستید، درست است؟ تا حدودی!

متاسفانه بنظر می‌رسد حتی سالم‌ترین ماها نیز فراموش می‌کنیم مخلوط کردن داروها، مکمل‌ها و محصولات بدون نسخه، بدون مشورت با یک پزشک یا داروساز می‌تواند به تداخلات دارویی بالقوه مرگبار منجر شود! و ظاهرا تعداد بزرگسالانی که خودشان را در این شرایط خطرناک قرار می‌دهند، در حال افزایش است. با توجه به تحقیقی، تعداد بزرگسالان ۶۲ تا ۸۵ ساله که از ترکیبات بالقوه خطرناک داروها، قرص‌های بدون نسخه و مکمل‌ها استفاده می‌کنند، بین سالهای ۲۰۰۵ و ۲۰۱۱ دو برابر شده است!

نویسنده این تحقیق، دیما کاتو، دکتر داروساز، استادیار دانشکده داروسازی دانشگاه ایلینوی می‌گوید: در سال‌های اخیر، داروهای نسخه‌ای برای بیماران در این گره سنی، در دسترس‌تر شده‌اند. دستورالعمل‌های استفاده از داروهای خاص نیز برای در برگرفتن طیف وسیع‌تری از بیماران، گسترش یافته‌اند. همچنین یک افزایش چشمگیر در استفاده از مکمل‌ها در طول این دوره‌ی زمانی وجود داشته است، آن هم بدون آموزش کافی و کامل در مورد ایمنی مکمل‌ها. پاپاتیا تانکوت، معاون امور داروخانه‌ای می‌گوید: این، یک مشکل است. زیرا مکمل‌ها می‌توانند نحوه‌ی تاثیر داروهای نسخه‌ای شما را تغییر دهند.

کاتو و تیمش، تعدادی از ترکیباتی که باید با دقت سنجیده شوند را شناسایی کردند. در اینجا چند مورد که باید از آنها آگاه باشید را بیان می‌کنیم. حتما مطمئن شوید که برچسب روی هر داوری نسخه‌ای که مصرف می‌کنید را می‌خوانید و با داروسازتان در مورد تداخلات دارویی شناخته شده صحبت کنید.

داروی نسخه‌ای: وارفارین

با مکمل‌های سیر، مکمل‌های امگا-۳، ناپروکسن و آسپرین، بخوبی ترکیب نمی‌شود.

این داروی نسخه‌ای رقیق کننده خون، خطر ایجاد لخته در خون را کاهش می‌دهد، اما مکمل‌های سیر و امگا-۳ و همچنین قرص‌های درد بدون نسخه که حاوی ناپروکسن، یا آسپرین، با آن تداخل دارویی دارند. دکتر مادلین فرم استورم، سردبیر بخش سلامت و رژیم غذایی اخبار NBC می‌گوید: گاهی اوقات مردم فکر می‌کنند که اضافه کردن یک داروی دیگر، اثرات داروهای فعلی‌شان را افزایش خواهد داد، اما دوزهای داروهای نسخه‌ای به دقت محاسبه می‌شوند، بنابراین مصرف هر چیز اضافه‌ای می‌تواند زیاده‌روی باشد. اگر توانایی لخته‌شدن خونتان بیش از اندازه کاهش یابد، ممکن است دچار خونریزی داخلی شوید.

او می‌گوید: با این وجود در مورد خوردن سیر یا ماهی، بیش از حد نگران نباشید، زیرا مقادیر مواد تشکیل دهنده‌ی مکمل‌ها، در مقایسه با آنچه در خود مواد غذایی پیدا می‌شود بسیار زیاد هستند.

داروی نسخه‌ای: لیزینوپریل

با مکمل‌های پتاسیم بخوبی ترکیب نمی‌شود.

این داروی فشار خون بعنوان یک مهارکننده ACE شناخته شده است و بوسیله شل کردن عروق خونی برای برقراری جریان بهتر خون اثر می‌کند. فرن استورم می‌گوید: افراد دارای فشار خون بالا اغلب می‌شنوند که پتاسیم می‌تواند به تنظیم فشار خون کمک کند و فکر می‌کنند که آنها حتما پتاسیم کافی دریافت نمی‌کنند. با اینحال، مصرف مکمل پتاسیم می‌تواند در روند تاثیر داروی نسخه‌ای فشار خون که خودش حاوی مقداری پتاسیم نیز هست، اختلال ایجاد کند. پتاسیم بیش از حد در خون شما جمع می‌شود، و می‌تواند به خستگی عضلانی، ضربان قلب غیر طبیعی، و حتی سکته ناقص منجر شود.

داروی نسخه‌ای: استاتین‌ها

با ویتامین B3، وارفارین و آملودیپین، بخوبی ترکیب نمی‌شود.

استاتین‌ها و B3 که به نیاسین نیز معروف است، قبلا به همراه هم برای افراد دارای کلسترول بالا توصیه می‌شدند، اما مشخص شده که مصرف استاتین‌ها و دوزهای بالای نیاسین می‌تواند به بیماری بافت‌های عضلانی یا حتی نارسایی کلیوی منجر شد. دوزهای فوق العاده بالای نیاسین می‌تواند کلسترول شما را هم بیش از حد پایین بیاورد. FDA اخیرا تصمیم گرفت که توصیه‌اش در مورد استفاده از این دو دارو به همراه هم را پس بگیرد. تانکوت می‌گوید: برخی از بیماران قلبی ممکن است از مصرف داروهای نسخه‌ای رقیق کننده‌ی خون در کنار استاتین‌ها بهره ببرند، اما این ترکیب ممکن است باعث درد یا ضعف عضلانی و همچنین نارسایی کلیه شود. با اینحال هنگامیکه دوز مصرف شما تنظیم شده است، و پزشکتان شما را تحت نظر دارد، مزایای آن می‌توانند مهمتر و بیشتر از خطراتش باشند.

داروی نسخه ای: اکسید گوگرد کلوپیدوگرل

با آسپرین و ناپروکسن بخوبی ترکیب نمی‌شود.

این داروی نسخه‌ای از لخته شدن خون جلوگیری می‌کند، اما فرض کنید سر درد دارید و می‌خواهید یک داروی مسکن بدون نسخه مانند آسپرین یا ناپروکسن بخورید، چه اتفاقی می‌افتد؟ تانکوت می‌گوید: ترکیب کردن این دو، از آنجا که هر دویشان ضد التهابی هستند و اساسا از روند یکسانی تقلید می‌کنند، می‌تواند احتمال خونریزی داخلی شما را افزایش دهد. خوشبختانه، اکثر افرادی که از هر نوع داروی رقیق کننده‌ی خون، حتی اگر یک آسپرین در روز باشد استفاده می‌کنند، از این ریسک آگاهند، اما ارزش یک یاداوری دوستانه را دارد.