کمر درد؛علل و چگونگی پیشگیری از آن

 سامانه های سلامت در گفت وگو با خانم المیرا آقانیا فیزیوتراپیست به بررسی کمر درد وعلل وچگونگی پیشگیری از ان پرداخته است خانم اقانیا در این باره گفت:

در ستون فقرات در صورت ضایعه ودرگیر شدن عناصر حساس به درد، مثل ماهیچه ها و تاندون های آن ،ربات ها،فاشیا، مفاصل بین مهره ای پشتی اعصاب نخاعی و ریشه های آن عروق خونی و طناب نخاعی وهر دلیلی احتمال ایجاد درد وجود دارد که ممکن است در ناحیه کمر باسن و حتی به صورت تیر کشنده به ساق و کف پا یرسد .گاه می تواند با احساس خواب رفتگی و مور مور شدن همراه باشد که اصطلاحا به همه ی اینها کمر درد گفته می شود.و اینکه کمر درد یکی از شایع ترین معضلات بهداشتی دنیا است و حدود ۸۰ درصد افراد  حداقل یک بار در طول زندگیشان درگیر کمر درد می شوند.به این علت کمر درد را یکی از مهمترین علل ناتوان در جمعیت بزرگسالان به حساب می اورند.

علل مختلفی می توانند باعث بروز کمر درد بشوندکه مهمترین ان ها دردهای مکانیکی کمر،درد کمر با منشاء اعشایی،درد کمر التهابی،دردهایی که به دلیل عفونت یا ناشی از تومورها،یا دردهایی که با مبدا روانی هستند.اما شایع ترین آنها دردهایی هستند که درواقع مکانیکی هستند،شامل کشیدگی عضلات،پیچ خوردگی ها،آسیب مفاصل بین مهره ایی پشتی،فتق دیسک بین مهره ایی، لغزش مهره کمری،انحراف جانبی ستون فقرات،آرتروز،سنگی مجرای نخاعی،شکستگی ها ودررفتگی ها.چیزهایی که ما به صورت روتین زیاد میشنویم از اطرافیانمان.

خانم اقانیا در ادامه برای پیشگیری از کمر درد نکاتی را ذکر کردند:

یکسری نکاتی هستند تحت عنوان توصیه ها واصول پیشگیری؛شامل نحوه نشستن،خوابیدن وایستادن ما.

نشستن وضعیتی هست که بیشترین فشار را به دیسک های کمر وارد می کند.لذا اول از همه توصیه می شود که از نشستن زیاد پرهیز کنیم،ثانیا تو وضعیتی بنشینیم که حدود ۱۰ تا ۲۰ درجه به عقب تکیه داده و گودی کمر را حتما با بالشتک های مخصوص پر کنیم و همچنین هر ۲۰ دقیقه، نیم ساعت وضعیت خودمان را تغییر بدهیم.تنها راه تغذیه دیسک کمر اب است،باید حداقل روزی ۷ الی ۸ لیوان آب مصرف کنیم و لازم به ذکر هست که قهوه،نسکافه و حتی چای نمی تواند جایگزین اب بشود و معمولا توصیه میشود که در رژیم غذایی تان از سبزیجات و میوه جات به وفور استفاده کنید.

زمانی که می ایستید یک پای خود را ترجیحا پای مبتلا را مقداری روی سطحی که بالا تر هست قرار بدهید و هر چند دقیقه  پاها را جابه جا کنید که درواقع این فشار روی ستون فقرات را کمتر می کند.معمولا برای رانندگی با ماشین و موتور در زمانی که مبتلا به کمر درد هستیم.ممنوع است و توصیه نمی شود و در صورتی که نشستن در اتومبیل برای شما ضروری است سعی کنید با آن وضعیتی که گفتیم با ۱۰ تا ۲۰ درجه به عقب تکیه داده و گودی کمر را حتما با یک بالشتک پر کنید.

بهترین وضعیت خوابیدن هم به پهلو و گذاشتن بالشت بین زانوها در صورتی زانوها کمی به سمت شکم جمع شده ، است.بهتر است که از تشک های طبی که نه نرم است و نه سفت برای خواب استفاده بشود.از خوابیدن به سمت پایی که مبتلا به درد است وتیر می کشد اجتناب کنید.در صورتی که تمایل داشتید به حالت تاق باز بخوابید حتما زیر زانوهاتون بالشت بزارید.فشارهای روحی روانی هم حدود ۳۰ال۴۰ درصد درد را تشدید می کنند،لذا سعی کنید تا حد امکان از اونا پرهیز کنید وعضلات خودتان را همیشه در حالت آرامش نگه دارید چون فشار روحی باعث انقباض عضلات و درنهایت افزایش فشار روی  دیسک های کمری می شوند.

در آخر خانم آقانیا نکاتی در مورد اینکه چه نرمش هایی در خانه می توانیم انجام دهیم ،ذکر کردند:

یکسری تمرینات تخصصی ستون فقرا کمری وجود دارد که ما در این قسمت به تعدای از آن ها اشاره می کنیم. منتهی نکاتی که خیلی مهم است عزیزان بهش توجه کنند این است که این تمرینات و ورزش ها حتما با معاینه و توصیه پزشک یا فیزیوتراپیست انجام بشود و در صورتی که انجام هر کدوم  از این حرکات باعث تشدید درد شد حتما از انجام آن اجتناب کنند و به پزشک یا فیزیوتراپیست خود اطلاع دهند.تمرینات حتما باید روی سطح مناسب وصاف باشد مثل فرش یا موکت انجام بشود.انجامش روی تشک یا تخت خواب خوددداری کنند .نوع وتعداد ورزش ها به نوع بیماری وسن بیمار بستگی دارد پس سعی کنند از انجام خودسرانه آن جلوگیری کنند و چیزی که بسیار مهم است این است که این نرمش ها به تنهایی شفا بخش نیستند مگر اینکه همزمان با آن ها الگوی حرکتی را سعی کنیم در فعالیت های روزانه کنترل و به زبان ساده تر اینکه بدونیم که چگونه بنشینیم ، چگونه بیاستیم،چگونه باری رو از زمین بلند کنیم.و تمام آن توصیه هایی که در بالا ذکر کردیم را رعایت کنیم.از ورزش ها ورزش ایزومتریک کمر ولگن هست که بیمار باید به پشت خوابیده یه بالشت زیر سر و زانوها خم وکف پا روی زمین قرار دارد.سپس عضلات شکم و باسن را سفت کرده و به همون حالت گودی کمر خود را به زمین فشار می دهد.این وضعیت را ۱۰ ثانیه نگه داردو به آرامی به حالت اول برگردد و ۱۰بار هم تکرار کنند که ورزش خیلی مهم برای تقویت عضلات اطراف ستون فقزات شکم و کمر می باشد که مثل یک کمر بندی از ستون فقرات حمایت می کند.

ورزش بعدی کشش متناوب زانوها به سمت قفسه سینه است و وضعیت خوابیدن مانند ورزش قبل هست؛به پشت خوابیده یه بالشت زیر سر، و زانوها خم و کف پا روی زمین قرار دارد.سپس یکی از زانوها را با دودست گرفته و به طرف قفسه سینه خودمان می کشیم ۱۰ ثانیه نگه میداریم ،به حالت اول برمی گردانیم و همین کار را برای پای چب انجام میدیم و ۱۰ بار هم تکرار می کنیم.توصیه ای که در مورد این ورزش می کنم این هست که عزیزان دست های خود را زیر زانو و در واقع پشت ران پا نگه دارند.چون در این وضعیت آسیبی به زانو وارد نمی کند.

ورزش سوم ،کشش عضلات پشت پا یا همسترینگ است که برای انجام این ورزش بیمار یا لبه تخت می نشیند و یک پا را ازتخت اویزان می کند یا روی زمین و یک پا کنار پای دیگر خم می شود.پای بعدی که صاف هست و انگشتان و مچ پا را به سمت بالا می کشد و سعی می کند بدن خودش را روی پای صاف خم کند تا کشش را پشت پا احساس کند.

ورزش اخر ورزش حرکات پاندولی زانوها به چپ و راست (طرفین) هست که توصیه می شود حداکثر تا ۴۵ درجه زانوها را به طرفین به آرامی حرکت بدهند که باعث ریلکش شدن عضلات ناحیه کمر بشود.

در صورت هر گونه پرسش درباره ی این مبحث می توانید به صفحه شخصی خانم المیرا آقانیا فیزیوتراپیست در سامانه های سلامت مراجعه کنید.